重症肌无力如果去医院看什么科室可以确诊疾病呢？

你好，重症肌无力的患者应该挂神经内科。

重症肌无力是一种慢性疾病，这疾病出现的原因比较复杂，但最终能造成人体神经肌肉传递信号出现障碍，时间一长就会造成肌肉舒缓，慢慢肌肉就会丧失原来的动力，这种疾病在早期症状并不是特别明显，病人可能只会感觉到比较乏力，必须去医院才能确诊出来。

甲亢会引起重症肌无力吗？

甲亢不会引起重症肌无力。

甲亢是由于体内甲状腺激素分泌过多，引起多动、多吃、多汗、消瘦、突眼、手颤等临床表现。有的患者还会有不同程度的甲状腺肿大。通过甲状腺功能检查和甲状腺彩超可确诊。甲亢患者确诊后，需要进行抗甲状腺药物治疗。如果肿大的甲状腺压迫气管和食管，影响呼吸和进食，需要进行手术治疗。

而重症肌无力是神经-肌肉接头处传递功能障碍引起的自身免疫性疾病。重症肌无力可为先天性遗传，比较少见，更多的是自身免疫引起的，普遍认为与感染、药物和环境等因素有关。

重症肌无力患者主要表现为骨骼肌受累，如眼皮下垂、视物模糊，眼球运动不灵活；表情淡漠、苦笑面容、说话不利索；饮水呛咳，吞咽困难；抬手臂、梳头、上台阶等困难。有时可累及心脏功能。

重症肌无力常见的治疗方法有胸腺切除（胸腺是人体免疫器官之一，重症肌无力患者大多有胸腺异常）、药物治疗（胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂等）。治疗后大多数患者能缓解症状，正常生活、学习和工作，

综上，甲亢和重症肌无力基本没有关系。甲亢不会引起重症肌无力。

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甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多导致的一组临床综合征。其中以弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症最多见。其临床表现多种多样。

1)高代谢 多食、易饥、疲乏无力、怕热多汗、皮肤温暖湿润等。

2)神经系统 神经过敏、易激动、多语多动、烦躁、紧张失眠、思想不集中、舌、手有细颤，有时候出现幻觉等。

3)心血管系统 心悸、胸闷、气促、重者会有心律失常，心脏扩大，心功能不全等。

4)消化系统 食欲亢进、消瘦，少数病人厌食、恶心，由于肠蠕动快，大便可呈糊状，肝脾肿大、肝功能异常。

4)运动系统 绝大多数病人均有肌肉软弱无力，发展到一定程度会有以下表现，眼肌麻痹性突眼症；急性甲亢性肌病或急性延髓麻痹；慢性甲亢性肌病；甲亢性周期性麻痹；甲亢性重症肌无力

其他的还有女性月经减少、闭经，男性阳痿等。

重症肌无力怎么调理？

虎骨健步汤配电针治疗，穴跳、风市、委中、足三里、三阴交、承山。改善局部周围神经正常传导、吸收营养的功能。

中药理肝调肾为主，肝主筋脉肾主骨再活血止痛为辅的冶疗方案，。

重症肌无力是一种全身或者局部的骨骼肌易疲劳的疾病，在活动时加重，休息后症状减轻。重症肌无力病人的身体肌肉萎缩不明显，而是有劲使不上。重症肌无力属于罕见病范畴，不仅患者对疾病不甚了解，甚至部分临床医师也经常被其不同和多变的症状所迷惑，不能及早做出正确的诊断或者误诊。

重症肌无力是由乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经-肌肉接头处传递障轻，晨轻暮重。虽中医学中无“重症肌无力”病名，但根据症状表现，与“痿证”“睑废”“大气下陷”等证接近。

1、眼睑下垂：又称耷拉眼皮。经过对3100例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄，尤以儿童多见。早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。这是重症肌无力症状之一。

2、说话鼻音，声音嘶哑：就像患了伤风感冒似的。有的病人开会发言或读报时，头几分钟声音还可以，时间稍长，声音就变得嘶哑、低沉，最后完全发不出声音了。打电话时一开始还可以，时间一长别人就听不清他说的什么。这是由于咽喉肌的无力所致是重症肌无力的症状表现之一。

3、全身无力：从外表看来好皮好肉的，也没有肌肉萎缩，好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症状休息一会儿明显好转，而干一点活又会显着加重，好像是装出来似的，均是重症肌无力的症状表现。

重症肌无力是生活中并不少见的一种疾病，除了常规的治疗外，日常的护理工作也很重要，尤其饮食方面，饮食不仅可以保证身体的能量，对于疾病的治疗调养也有很大作用，简单归纳几项，希望可以帮助有需要的朋友。

1、在选择重症肌无力患者的食物时，要注意食物的性质，选择蒸、煮、炒、煎等不同的烹调方法。饭菜宜色、香、味、形俱佳，美味可口，品种多样化，以促进重症肌无力患者食欲，有助于消化吸收。

2、重症肌无力患者治疗或检查需要严格控制热能时，饮食要称重，注意多让患者卧床休息，减少活动，避免发生低血糖等。治疗期间结合病情，适当调理饮食，使患者能自觉地配合饮食治疗。

3、对于重症肌无力的饮食调理，首先要根据患者的病情来。制定饮食营养治疗计划需符合治疗原则和饮食营养要求。重症肌无力患者病情严重的，不能咀嚼食物的，可以采用流质半流质饮食。无发热症状、咀嚼能力正常、消化机能正常的重症肌无力患者，可以采用普通饭，均衡饮食。

重症肌无力吃什么药可以缓解？

血浆置换和胸腺治疗，而药物治疗具体如下：①胆碱酯酶抑制剂：是对症治疗的首选药物，常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明； ②肾上腺皮质激素：抑制自身免疫反应； ③免疫抑制剂：适用于肾上腺皮质激素疗效不佳或不能耐受，或不能使用的患者； ④免疫球蛋白：免疫球蛋白中含有多种抗体，可以中和自身抗体、调节免疫功能。

如果长期服用降脂药，可能引起横纹肌溶解症，另外就是严重缺钾，建议到医院检查，在未得到确切诊断结果之前，不要盲目乱吃药，因为缺钾不是个简单的饮食单一引起的，可能是肾脏出问题了。

重症肌无力这种病症没见过，但见过几次报道，有一个报道好像已经好了。我对重症肌无力是这样感觉的，我觉得应该是一种深层心理疾病，比社交恐惧症还要深的恐惧绝望造成。至于还有没有家族业力，要看到本人才能知道。

内脏气血亏太多的现象，中医综合治理才有康复的希望。以气功为主，中药，针灸，拍打，合适的饮食。核心是“生血，养血，强气，养气”。这样，反复不断打持久战，使气血增強到全身。三十岁的我走路艰难，独自摸索中医宝库，现在一口气跑上五楼没事，都说我不象七十岁。中医认为：“气为血帅，血为气母”相互作用久了才有奇迹出现。必须有自强不息的坚定意志，靠自己走出“新路”。

复旦大学附属华山医院神经内科卢家红主任医师回答：

重症肌无力一般这个病是不能说治愈的，即使你现在的状况非常好了，即使你不吃药，还是有可能会复发的。所以我觉得不要太多地去纠结这个病能不能治愈。因为这个病是完全可以治疗，而且效果非常好的。就像你现在这样，溴吡斯的明只要1粒，隔天3片强的松，状况已经非常稳定。我的看法是这样，如果说情况很好，这些药物都可以慢慢地再往下减。

所以不要太多去纠结能不能治愈，这个病治疗效果还是不错的。

重症肌无力怎么确诊？

这种疾病女性比男性更常见，通常开始于20～40岁间，也可以发生在任何年龄。最常见的症状是眼睑无力(上睑下垂)，眼肌乏力，这将引起复视，以及活动后，肌肉特别易疲劳。在患有重症肌无力的病人中，40%眼肌首先受累，最后可有85%的患者受累，说话和吞咽困难以及双侧上臂和下肢无力也是常见的症状。

目前重症肌无力的诊断主要依靠四标准 。

1. 典型的临床表现:一侧，双侧或两侧交替眼睑下垂，复视，斜视，眼球活动障碍，闭目无力，咀嚼无力，吞咽困难，步行困难等。上述症状有疲劳后加重和晨轻暮重的特点。

2. 新斯的明试验:肌注新斯的明后,若肌无力症状明显缓解,则判为阳性,该试验是诊断重症肌无力的可靠指标。

3. 神经电生理诊断指标:低频重复电刺激出现递减波现象。

4. 血清乙酰胆碱受体抗体测定:是诊断重症肌无力的实验室指标。

重症肌无力（MG）是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上AChR受损引起。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。

重症肌无力常表现为以下症状：

1.受累骨骼肌病态疲劳 肌肉连续收缩后出现严重无力甚至瘫痪，休息后症状减轻。肌无力于下午或傍晚因劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种波动现象称之为“晨轻暮重”。

2.受累肌的分布和表现 全身骨骼肌均可受累，多以脑神经支配的肌肉最先受累。首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂、斜视和复视，重者眼球运动明显受限，甚至眼球固定，但瞳孔括约肌不受累。面部肌肉和口咽肌受累时出现表情淡漠、苦笑面容；连续咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难；说话带鼻音、发音障碍。累及胸锁乳突肌和斜方肌时则表现为颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。四肢肌肉受累以近端为重，表现为抬臂、梳头、上楼梯困难，腱反射通常不受影响，感觉正常。

3.重症肌无力危象 指呼吸肌受累时出现咳嗽无力甚至呼吸困难，需用呼吸机辅助通气，是致死的主要原因。

MG患者受累肌肉的分布与某一运动神经受损后出现肌无力不相符合，临床特点为受累肌肉在活动后出现疲劳无力，经休息或胆碱酯酶抑制剂治疗可以缓解，肌无力表现为“晨轻暮重”的波动现象。结合药物试验、肌电图以及免疫学等检查的典型表现可以做出诊断。确诊依靠细致准确的新斯的明试验，绝大多数患者均是通过此项试验而确诊，但新斯的明阴性不能完全排除MG的可能。重复神经电刺激、单纤维肌电图以及AChR抗体检测可以为新斯的明试验不确定的患者提供有价值的实验室诊断。

下述试验有助于MG的诊断：

1.疲劳试验 嘱患者持续上视出现上睑下垂或两臂持续平举后出现上臂下垂，休息后恢复则为阳性。

2.抗胆碱酯酶药物试验

（1）新斯的明试验：新斯的明0.5～1mg肌内注射，20分钟后肌无力症状明显减轻者为阳性

（2）依酚氯胺试验：依酚氯胺10mg用注射用水稀释至1ml，静脉注射2mg，观察20秒，如无出汗、唾液增多等不良反应，再给予8mg，1分钟内症状好转为阳性，持续10分钟后又恢复原状。

重症肌无力诊断要点有三点：

1.首发症状为一侧或双侧眼睑下垂或吞咽困难，逐渐出现四肢肌肉无力。肌无力成波动性，休息后好转，有“晨轻暮重”现象。

2.疲劳试验，新斯的明试验阳性，重复神经电刺激出现低频刺激递减现象。乙酰胆碱受体抗体浓度升高。

3.胆碱酯酶抑制剂治疗有效。

重症肌无力一般可以做个肌电图检查来进行确诊，一般考虑和神经因素有很大的关系，由于神经纤维的异常就会容易产生肌肉无力的表现，可以采用治疗重症肌无力的药物来进行用药。重症肌无力也是需要经过相关的检查之后才能够确诊的，所以说你如果经过相关的检查确诊之后，最好还是要到医院里面去做相关的治疗，在医生的指导下使用对症的一些治疗方法，平时的时候还是要多注意休息，因为这个治疗起来还是比较困难的，要养成良好的生活习惯